こんにちは。お久しぶりです。
随分前に書き込みしました、akiko＠老健勤務です。
（覚えていらっしゃらないかもしれませんが…ｗ）
最近、色々と思うことがありまして。
今勤めている法人は、精神科、心療内科、精神化デイケア、老人保健施設、認知症デイケア、訪問看護 といくつか施設を持ってるところで
色んな施設にＯＴが所属しています。
施設同士での異動もめったに無く、交流がほとんどない状態です。
しかし今年から法人全体の取り組みとして定期的に異動を行うようにするようで
理事長から「同職種同士で勉強会をして、交流を持つように」とのお達しがあり
リハ（ＯＴ，ＯＴＡ，ＰＴ）、ＳＷなどいくつかの職種で、それが始まりました。
いざ始めてみると、各施設で全く認識が違うんだな〜と驚くことしきりでした。
最初に、精神化デイケアと心療内科の復職の比較、というテーマで症例発表があったのですが
それを深く突っ込む質問どころではなく
お互いのなんとなくの状況を把握することぐらいしかできなかったです。
それぐらい、お互いがお互いの様子や状況を知らない。
なので、わたしのいる老人保健施設の発表内容は
リハスタッフ（ＰＴ1人、ＯＴ2人 後は非常勤でＰＴ、ＯＴがひとりずつ）の中で話し合って
入所者4〜5人の作業療法グループ活動で行っている、クラフト作り体験にしよう
ということになりました。
このクラフトもただのクラフトじゃなくて
『安くて、簡単で、でも見栄えがする作品』なんです！
これって難しいし、悩みますよね。
でも、そういう作品そのもののアイディアや、綺麗に仕上げるちょっとしたコツが満載なんです。
のり代の四隅を綺麗に始末する折り方とか。
そういうアイディアって、個人のものでしか無くて
その人が退職しちゃったらもう作り方は分からない、だと勿体無いじゃないですか。
入所者や他職種からも評判が良い物が沢山あるから
それらを作り方集の用に、形に残したい。
それも、あわよくば出版できるぐらいのものを。
でもいざ作り方集を作ってみると、簡単で分かりやすい説明の言葉って難しい！
簡単で分かりやすい言葉の価値や応用なんて、誰にとっても無限にあるから、みんなの役にも立つ。
なので、勉強会の場で、実際に作り方集を参考に
クラフトをしてもらって、『ここが分かりやすい、分かりにくい』というのを教えて下さい。という企画です。
っていうのを提案したら、他施設のＯＴから
「人形を作ることでどういう治療効果があるのか」
「作業分析はどうなっているんだ」
「そういうのが分からないと、じゃあやってみようとはならない」という発言が。
………。
そんな、ピンチ力が、とか構成障害が、とかそんな話が本気で聞きたいと思っているとしたらおめでたいことです。
作業グループ活動では人形を綺麗に作ること自体が目的ではなく、入所者たちの自己表現、他者との交流、色々な面を引き出して、人間らしい表情を取り戻すのを目的としている。
だから、まず個人作品を作りながらお互いを知り、
その後にグループ全員で壁掛け飾りを作る、という流れがある。
そのためには、その中で作る作品は、個人でも集団でも幼稚じゃないもので、綺麗で、でも簡単で、というものが求められる。
幼稚なものなら「作りたい」とは思わないだろうし、
作りたいと思って作るからこそ、作成の工程での様々な選択（素材、色、形とか）の積み重ねがあって
それが完成と共に、その人のささやかな自己表現で、その人の小さな分身になる。
だから、綺麗というか見栄えのする作品であるのは必要だけど、ただ綺麗に作ることだけが目的ではない。
幼稚なものなら〜以降は、会議の場ではうまく伝えられなかったのですが
作業グループの目的と、作り方集作成の目的を何度も説明したのですが
「作業分析はどうなんだ」「なんでそれをしないで提供しているのか」の繰り返し。
ああ。言葉の壁が厚い。
もう、作業＝作業分析ありき すぎだなぁと思うのです。
作業をしたときの充実感、達成感。それにより表現され認められ、安定する自己。
それを達成できるやり方で提供できるようにするための手段の一つが、作業分析。
まず日々の営みの中で感じる、素朴な作業の良さありきで、それを治療的に用いるために作業分析を行う。と思うのです。
だから、まずは、その素朴なよさをただ体験するってとても大切だし、
それが安くて、簡単で、でも綺麗。だったら素敵でしょー！
みんな見て見て！
って気持ちだったんです。
話が通じなかったのにはげんなりしましたが、
単純な、でも大切な「これかわいいでしょ！作ってみたいでしょ！？」というワクワク感を
真っ向から否定されたのに、とても傷つきました。
人生ってそうじゃないでしょー！
作業療法といえば作業分析。
確かにそれも大切です。
でもそれって、
作業グループの意味、作業グループの中の作品作り、更に作品作りを行う中で感じる「分かりやすい説明の言葉ってどんなだろう」という探究、というぐらいに、
目的達成のための要素の中の一つの、そのまたいくつか要素の一つ、ぐらいに些細なことだとも思うのです。
皆さんにとって、作業分析とか作業ってどんなものですか？
是非色々聞いてみたいです。 |
No.2720 - 2008/02/08(Fri) 07:24:55
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