| 卵巣脳腫 / みずき | 引用 |
| 41歳。5年前に子宮筋腫の全摘手術を受けました。3年前、左の卵巣脳腫（皮様嚢腫）が発見され、経過観察を行ってきました(MRI、血液検査、超音波検査など）。大きさは、発見当時から3cmのまま、ほとんど大きくなっていない状況です。今回、担当医師がかわり、診察を受けた結果、検査には異常や劇的な変化はみられないものの、卵巣の摘出手術を勧められました。理由は、卵巣がんになったら、治療が困難なこと、年齢的に子供を産む必要がないこと、何度も手術して癒着するのは大変だからということでした。 異常がなければ、そのまま経過観察でいいとものだと思っていただけに、今回の診断に驚いたのですが、この全摘手術は受けたほうがいいのでしょうか？ また、手術するなら卵巣を残したいのですが、皮様嚢腫の部分だけ切除することは、無意味なんでしょうか？ それと卵巣を摘出することで、更年期障害が起こると言われました。。そのときはホルモン剤を服用すればいいとも言われましたが、私としては、ホルモン剤を服用すれば乳がんになる可能性が上がるのではないかとも心配しております。 この年齢での卵巣摘出手術のメリット、デメリットにも合わせてお答え頂くと助かります。お忙しいところ申し訳ございませんが、宜しくお願いいたします。 |
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| No.3190 2009/06/19(Fri) 09:34:37 |
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| Re: 卵巣脳腫 / Dr.Miyake | 引用 |
| （１）出来れば正常の卵巣を残す方がよいと思います （２）今回は左でしょうから、左の正常部分と正常な右の卵巣は残すのではないのですか？ それとも両方の卵巣を全部とるという事ですか？ （３）今のお歳からは、正常の卵巣の機能は残す方が、生命予後は良いとされています（卵巣を残して卵巣がんになる可能性も含めてです）。 |
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| No.3193 2009/06/19(Fri) 14:48:45 |
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| Re: 卵巣脳腫 / みずき | 引用 |
| お忙しいところ、素早いご回答に感謝しております。 ありがとうございます。いくつか先生のご回答についてご質問をさせていただきます。 > （１）出来れば正常の卵巣を残す方がよいと思います ●41歳という更年期間近な年齢でも、残すほうがいいということですね。 卵巣のう腫の部分だけを、3cmという大きさでも、今すぐに手術したほうがいいですか？それとも、経過観察を続けて、5cmとか大きくなってから、卵巣のう腫の部分だけを摘出するほうがいいでしょうか？ 現在は、3年間、3cmの大きさのままほとんど成長はありません。 > （２）今回は左でしょうから、左の正常部分と正常な右の卵巣は残すのではないのですか？ それとも両方の卵巣を全部とるという事ですか？ ●新しい主治医は、健全な部分も、正常に働いている右の卵巣も全て手術で摘出するという考えです。 理由は、卵巣脳腫は、卵巣がんに変化することがあり、いつか開腹手術をうけるかもしれないなら、卵巣脳腫に大きさに関わらず、全部摘出したほうがいいいう考えでした。また、卵巣がんは、早期発見でも治療が困難な場合が多く、リスク回避のためにも、卵巣を手術する機会があるなら、いっその事、全部摘出するのを勧めるということでした。 > （３）今のお歳からは、正常の卵巣の機能は残す方が、生命予後は良いとされています（卵巣を残して卵巣がんになる可能性も含めてです）。 ●この(3)ご回答のよく意味がわからなかったのですが、詳しくご説明して頂いて宜しいでしょうか？ お忙しいところ申し訳ございませんが、ほかに相談できる場所もありません。 みやけ先生のご意見を参考に決断をしたいと思っております。宜しくお願いいたします。 |
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| No.3206 2009/06/23(Tue) 09:17:05 |
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| Re: 卵巣脳腫 / Dr.Miyake | 引用 |
| （１）４１歳では残す方が良いと私は思います。３センチで手術するかどうか決めるのはご本人しかできません。 （２）卵巣嚢腫の部分だけとれば、正常部分が残ることになります。その場合は、卵巣癌になるのは卵巣嚢腫がない方と同じ確率ではないでしょうか。 （３）卵巣を残して卵巣癌になる率も考慮しても、卵巣を療法とってホルモン欠乏状態が続く方が将来病気になったり早く死亡する率が高いということです。 |
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| No.3208 2009/06/23(Tue) 21:16:35 |
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| 妊娠と薬 / ゆみ | 引用 |
| 35歳です。 妊娠を希望しています。 ただいま高温期5日目です。 風邪からくる気管支と声帯の腫れで声が出なくなってしまい耳鼻科を受診しました。 その際に出された薬が ?@シスダイン錠 ?Aリカバリンカプセル ?Bアストミン錠 ?Cレトラック錠 ?Dジェニナック錠（抗生剤） ?EガスターＤ錠 です。 これらの薬は仮に着床していたとしたらいつまで飲んでも問題ないのでしょうか？ 薬剤師さんに聞いたら妊娠の可能性があるなら・・・という感じで 言葉をにごらせていました。 もし妊娠しても薬のせいでと後悔したくありません。 アドバイスよろしくお願いします。 |
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| No.3198 2009/06/21(Sun) 14:07:50 |
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| Re: 妊娠と薬 / Dr.Miyake | 引用 |
| 詳しくは当院「一般疾患」→「妊娠」→「妊娠と薬剤」をご覧下さい。あと１０日間は問題ありません。 | |
| No.3200 2009/06/21(Sun) 18:24:06 |
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| Re: 妊娠と薬 / ゆみ | 引用 |
| ありがとうございました。 とりあえず生理予定日までは気にしなくていいのですね。 あともう一つ質問させてください。 今、水虫でルリコンという抗真菌剤をクリームを両足に毎日塗っています。 よくなっても2ヶ月くらいは塗り続けたほうがいいということでしたが いわゆる妊娠の初期（5週目など）の飲み薬が影響しやすい期間でも、この水虫の塗り薬は大丈夫なんでしょうか？ それとも生理予定日すぎたら使用しないほうがいいのでしょうか？ 教えてください。 |
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| No.3201 2009/06/21(Sun) 19:11:06 |
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| Re: 妊娠と薬 / Dr.Miyake | 引用 |
| 大丈夫でしょうが、ご心配なら月経予定日を過ぎればおやめになればいかがでしょうか。 | |
| No.3202 2009/06/21(Sun) 20:56:19 |
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| Re: 妊娠と薬 / ゆみ | 引用 |
| ありがとうございました。 そうしてみます。 |
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| No.3203 2009/06/22(Mon) 07:59:17 |
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| Re: 妊娠と薬 / Dr.Miyake | 引用 |
| そうして下さい。また何かあればいつでもどうぞ。 | |
| No.3204 2009/06/22(Mon) 21:45:59 |
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| (No Subject) / ゆうこ | 引用 |
| 早速のご回答ありがとうございます。CTスキャンが明日なのでその後ドクターに会いに行きますのでその時にホルモン値を聞いてみます。 | |
| No.3197 2009/06/21(Sun) 12:41:11 |
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| Re: / Dr.Miyake | 引用 |
| そうして下さい。 | |
| No.3199 2009/06/21(Sun) 18:21:47 |
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| 腫瘍 / ゆうこ | 引用 |
| 50歳、現在オーストラリアに住んでおります。3ヶ月間生理がなく、動機とのぼせが頻繁に起きるようになり、更年期障害かと思い血液検査をしたところドクターより”血液検査の結果が妊娠状態と同じで（もちろん妊娠ではなく）妊娠してなければ腫瘍が（Growth）ホルモン機能の所を圧迫している可能性があるからCTスキャンを取り大きければ鼻の穴から切除小さければ6ヶ月間の薬物治療”と言われました。ドクターは深刻なことではないと言いますが・・・心配です。なにせ英語での説明なので私の理解力が不十分なため心配でメールさせて頂きました。昨日のことで少し動揺もしております。 | |
| No.3195 2009/06/20(Sat) 10:04:43 |
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| Re: 腫瘍 / Dr.Miyake | 引用 |
| （１）ホルモンの値が分かればもっといいですが、おそらく（推測ですが）プロラクティンというホルモンが高くなっているのではないでしょうか。 （２）そうであれば脳下垂体の腫瘍（プロラクティン産生腫瘍）である可能性が高く、その部分のＭＲＩかＣＴ検査をしておくべきです。 （３）大きさによっては手術と言うことになります。 （４）血液中のホルモンの値が分かればお教え下さい。 |
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| No.3196 2009/06/20(Sat) 14:48:23 |
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| サイトロメガロウィルス / もも | 引用 |
| ３２歳、妊娠中で今１４週です。 １０週の時に、初期の血液検査をしたのですが ＣＭＶ.ＣＦの数値が１６で３倍と記載されてあります。 これは、サイトロメガロウィルスに感染している？という意味なのでしょうか。感染していると、お腹の赤ちゃんに影響が出るのでは・・・と心配です。 次回通院している病院へ行くのは４週間後なので、気になり相談させていただきました。 |
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| No.3191 2009/06/19(Fri) 11:22:06 |
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| Re: サイトロメガロウィルス / Dr.Miyake | 引用 |
| サイトロメガロウイルスに感染したことがあり、抗体があるという意味でしょう。今回が初感染なら胎児への影響もありえます。担当医に詳しい検査（ＣＭＶ−ＩｇＭ抗体など）をする必要があるかを早い目にご相談下さい。 | |
| No.3194 2009/06/19(Fri) 14:56:13 |
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