| 骨粗鬆症とホルモン治療について / しょうこ | 引用 |
| 年齢才50 39才の時に血液疾患を完治すべく骨髄移植を受け閉経しました。後に将来に不安をおぼえ経過を観察していただいている病院で相談したところ、ホルモン治療は日本では積極的には行わないとの事で諦めました。 3年前まで職場の検診では骨密度に異常はみられなかったのですが（手首で骨量を計るタイプです）膝や腰が痛みがあり昨年10月に整形を受診し膝関節変形症及び骨密度若年比68の骨粗鬆症と診断されました。 以後エビスタからビビアント錠を処方していただき服用していますがわずかに骨密度は減少しています。 何年も前に諦めてしまったホルモン治療を今更考えるのは遅すぎますか。先日近くの婦人科を受診し、薬の説明もひととおりお聞きしたのですがホルモン治療は患者が選択することとの事で混乱するばかりで自分の気持ちを整理することができませんでした。 性交痛がひどくこれについてはかなり悩みましたが口にできませんでした。他に異常発汗、慢性的な頭痛、時折の耳鳴り、就寝時に口が渇きすぎて何度も目が覚めるなどありますが、これらはがまんができない訳ではありません。すべてをのぞむのは贅沢でしょうか。 移植後しばらく肝機能の値が高かったのですが現在は数字も安定しており骨粗鬆症の治療は普通に受けるように主治医には言われています。 もしもホルモン補充療法が可能としてどのタイプを選択すべきでしょうか。骨粗鬆症の治療を最優先させて併用できる薬はありますか。将来とても不安です。よろしくお願い致します。 |
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| No.4663 2012/08/23(Thu) 10:24:58 |
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| Re: 骨粗鬆症とホルモン治療について / Dr,Miyake | 引用 |
| 女性ホルモン補充療法を行うことはできると思います。それにより汗、性交痛など女性ホルモンの欠乏による症状が緩和できるはずです。ホルモン補充療法では貼り薬によるものが良いと思います。骨粗しょう症は、ホルモン補充量に加えてビタミンＤやカルシュウム剤なども併用してはいかがでしょうか。一度近所の婦人科を受診されてはどうですか。 | |
| No.4665 2012/08/23(Thu) 16:32:28 |
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| Re: 骨粗鬆症とホルモン治療について / しょうこ | 引用 |
| ありがとうございます。確認したいのですが、服用中のビビアントに加えてと考えていいのでしょうか。それともホルモン補充療法の貼り薬に換えたうえでビタミンＤやカルシウム追加でいいのですか。 | |
| No.4667 2012/08/23(Thu) 18:35:46 |
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| Re: 骨粗鬆症とホルモン治療について / しょうこ | 引用 |
| 何度も申し訳ありません。もしビビアントを服用しないという時にはどちらも骨への効果は同じ程なのでしょうか。 | |
| No.4668 2012/08/23(Thu) 18:51:06 |
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| Re: 骨粗鬆症とホルモン治療について / Dr.Miyake | 引用 |
| 加えてということです。骨への効果の程度の差は良く存じ上げません。 | |
| No.4670 2012/08/24(Fri) 16:56:04 |
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| (No Subject) / みん。 | 引用 |
| こんにちは。３３歳 月経はやや不順、最後の月経は８／１０〜 そちらでコンジロームの治療はできますか？ できるとしたらどのような治療法がありますか。 皮膚科に行った方がいいのか婦人科がいいのか迷っています。 |
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| No.4664 2012/08/23(Thu) 13:00:10 |
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| Re: / Dr.Miyake | 引用 |
| コンジロームの治療は当院ではしていませんが、形成外科(女医）をご紹介しています。それの方が治ったあとの傷が綺麗からです。当方に受診してご紹介するか、近所の形成外科(女医の方が良いと思いますが）に電話で外陰部のコンジローマのレーザー治療をしているかお聞きになってから受診されてはいかがでしょうか。もちろん婦人科でも治療しているところもあります。 | |
| No.4666 2012/08/23(Thu) 16:37:05 |
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| 単角子宮の妊娠率 / ひまわり | 引用 |
| 年齢３１ 月経２７〜２９周期で順調 最終月経8月6日です。 卵管造影の結果、左単角子宮の疑いあり、かつ左卵管閉塞の為、腹腔鏡とFT手術をしようかと思います。閉塞原因不明（クラミジアなし）なのですが、閉塞でなく卵管が左もない場合（生まれつき）も十分あり得るのでしょうか。また、その場合体外受精のみしか方法がなくなると思いますが、卵管の有無で着床率など違いが出て来るのでしょうか。宜しくお願いします。 |
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| No.4660 2012/08/22(Wed) 11:51:49 |
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| Re: 単角子宮の妊娠率 / Dr.Miyake | 引用 |
| （１）卵管が欠如する場合が無いわけではありません （２）卵管の有無で着床率など違いが出て来ることはないと思います |
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| No.4662 2012/08/22(Wed) 18:54:38 |
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| ホルモン値について / なな | 引用 |
| 初めまして。27歳です。初経の時から、不正出血（だらだらと少量の出血が１か月程度続く）が度々あります。ひどい時は1年の半分は不正出血していました。最近は４〜６か月に１度の頻度でありました。月経周期は37〜44日です。 今回、最終月経は６日間で終了し、生理周期13日目から不正出血が始まり、３週間以上続いた時点で婦人科を初めて受診しました。血液検査、頸がん検診、MRI検査を受けました。 血液検査の結果は、PLR 25.4、LH 20.3、FSH 6.64、ﾌﾟﾛｼﾞｪｽﾃﾛﾝ 0.24、ﾃｽﾄｽﾃﾛﾝ 0.25、E2 11でした。（不正出血24日目に検査しました） 担当の先生から多のう胞性卵巣の傾向があると言われました。MRIでは異常はないそうです。E２は低いと言われただけで、特に説明はありませんでした。 現在は、不正出血を止めるために中用量ピルを飲み始めたところです。 今後はどんな治療をするのでしょうか？E２の値はこのままで大丈夫でしょうか？ほかの数値は異常はないですか？結果を見ても、よくわからなくて心配になってしまいました。お願いします。 |
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| No.4657 2012/08/21(Tue) 22:20:31 |
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| Re: ホルモン値について / Dr.Miyake | 引用 |
| （１）確かに血液中のホルモン値からは「多のう胞性卵巣」の可能性があります。他の値はそれほど気になりません。E２の値は低いですが一時的なものでこのままで良いと思います （２）不正出血が続くので今回はとりあえず中用量ピルは仕方がないです （３）今後は低用量ピルあるいは最低用量ピルは服用するのが生活する上で良いと思います |
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| No.4658 2012/08/22(Wed) 07:36:08 |
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| Re: ホルモン値について / なな | 引用 |
| 早速の回答ありがとうございます。 E2の値も一時的なものとのことで安心しました。今後はしっかり受診したいと思います。 ありがとうございました。 |
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| No.4659 2012/08/22(Wed) 10:47:30 |
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| Re: ホルモン値について / Dr.Miyake | 引用 |
| そうして下さい。また何かあればいつでもどうぞ。 | |
| No.4661 2012/08/22(Wed) 18:52:00 |
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| ﾋﾟﾙかHRTか？ / こまつ | 引用 |
| 初めまして、48歳自営業でパソコン作業が多く終日座りっぱなしです。2,3年前から疲労感がひどく、ﾎﾙﾓﾝを測定してもらうのですがまだ更年期ではないとのことで漢方で様子を見て来ましたが、いよいよホットフラッシュがひどく出て、この夏は最終生理が6/25-6/28でそれ以降なく、ｱﾝｼﾞｭ28を処方していただき8/14から服用し始めました。元気は出るし汗もﾀﾞﾗﾀﾞﾗが止まって助かっているのですが、おなかが張って膀胱が圧迫されるのか頻尿で夜もトイレに2,3回起きます。とても眠いのに熟睡できないのです。 またむくみがひどく、左足ふくらはぎはもともと軽い静脈瘤があるのも気になります。小さい子宮筋腫もあるのですがｴｺｰで見ていただきましたが特に問題はないそうです。むくみや食欲はおさまってきますか？ ｽﾞﾎﾞﾝなどがきつくなってきてしまい困っています。低用量ﾋﾟﾙは体に合わないのでしょうか？ |
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| No.4653 2012/08/20(Mon) 13:57:32 |
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| Re: ﾋﾟﾙかHRTか？ / Dr,Miyake | 引用 |
| （１）食欲亢進やむくみは、そのうち治まる可能性がありますから、経過をみましょう。２シート目が終わっても治まらないときは止めるしかないです。 （２）静脈瘤とは無関係です （３）子宮筋腫とも無関係です （４）４８歳でほてりが強ければピルよりホルモン補充療法が副作用が少なく良いと思いますが、担当医とご相談下さい。 |
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| No.4654 2012/08/20(Mon) 16:06:22 |
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| Re: ﾋﾟﾙかHRTか？ / こまつ | 引用 |
| 早速にご回答いただきありがとうございます。自分でももうこれだけ症状が出ているのでもうHRTでいいのかなと迷っていたので安心しました。かかりつけ医の先生は最初はﾋﾟﾙで、というお考えなのか低用量ﾋﾟﾙを勧めて下さいました。HRTで頻尿も治まってくれるとありがたいのですが・・・・。 早速相談してみます。 |
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| No.4655 2012/08/21(Tue) 09:23:38 |
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| Re: ﾋﾟﾙかHRTか？ / Dr.Mi | 引用 |
| そうしてください。また何かあればいつでもどうぞ。 | |
| No.4656 2012/08/21(Tue) 15:42:06 |
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