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子宮体がん検診の結果について / まりあ引用
お忙しいところ恐れ入ります。

現在45歳(子ども二人)です。
4年程前から月経不順です。
最終月経が始まった日は1月16日です。

3年ほど前に子宮内膜ポリープができて過多月経になったため、2年前にポリープを切除しました。が、再発したので去 年2回目の切除をしました。いずれも大きさは1センチ弱で病理検査の結果は良性でした。閉経が近いのか、最近では月経が2、3か月とんだり不正出血もあります。血の塊が出 ることもあります。
前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは子宮体がん検診結果についてです。

先日受けた体がん検診の結果がクラス3でした。去年もクラス3でしたが、丁度その後に2回目のポリープ手術をすることになっていたので手術時に子宮鏡で診ていただいたところ、子宮内は綺麗でした。なぜクラス3の結果が出たかの説明はありませんでしたが(体がん検診の結果はあてにならず、エコー画像の方が正確とは仰っていました)、私はポリ ープのせいなのかと思っていました。

そして今回の体がん検診の結果です。エコーで見る限りポリープはないのに、またクラス3が出てしまいました。主治医からは「去年と同じ結果なので、1年後の検診まで様子を 見て大丈夫」と言われましたが、先生のホームページを拝見しますと、再検査や組織検査をした方がよいようです。
私の場合、前から半年に一度エコー検査をしていますし、去年の子宮鏡検査でも異常がなかったから1年も様子見でよいのでしょうか 。
ちなみに、今回の体がん検診は月経直後に行い、エコー検査では子宮内膜は均一で薄く、全く問題ないとのことでした。

質問させていただきたいのは3点です。
・本当に、このまま何もせずに1年間も様子を見ていて大丈夫でしょうか。
・クラス3ということしか聞いていませんが、ネットで調べるとクラス3は子宮内膜増殖症と書いてあります。エコーで内膜の肥厚がないのに、クラス3(子宮内膜増殖症)にな るのは何故ですか。
・2年連続でクラス3というのは、体がんになる可能性が高まっているのでしょうか。

以上について、教えていただきますようお願いします。

No.4483 2012/02/08(Wed) 07:31:23

Re: 子宮体がん検診の結果について / Dr.Miyake引用
(1)子宮内膜の組織検査をした方が良いと思います。済んでいれば別ですが。
(2)子宮内膜増殖症は、エコー上の厚さとは無関係で、組織検査上の表現です。
(3)このまま放っておくと体ガンになる可能性もないわけではありません。子宮内膜増殖症の程度を子宮内膜の組織検査で調べる方が良いと思います

No.4487 2012/02/09(Thu) 14:54:37

Re: 子宮体がん検診の結果について / まりあ引用
三宅先生、お返事いただきましてありがとうございました。

今回、組織検査はしていません。
子宮体がん細胞診でクラス3の結果が出たら、組織検査をするというのが一般的だと思うのですが、私の主治医がなぜ1年後まで経過観察でよいと言われるのか分からないのです。クラス3でも性質の良いものがあるのでしょうか?

通院しているのは総合病院で、子どもの出産も含め、20年ほど同じ先生に診ていただいています。とても信頼しているのですが、このたびの対応が理解し難く、どうしたものかと悩んでいます。

去年の子宮鏡検査で子宮内が綺麗で、取ったポリープの組織検査結果が良性だったらと言って、今年クラス3が出たのを放置する理由になりますか?
主治医は「去年の子宮体がん細胞診もクラス3で、今年もその時と同じだから1年様子見で大丈夫」と言われるのですが。いつも「体癌の細胞診はあてにならず、エコー画像の方がよく分かる」と言われます。

エコー上の内膜の厚さと子宮内膜増殖症は関係ないんですね。これは初めて知りました。てっきり、子宮内膜増殖症ではエコー上、内膜が厚くなるものだと思っていました。そうなると、主治医が細胞診の結果よりエコー画像を重視される理由がますます分かりません。

このようなことを聞くのはどうかとは思いますが、三宅先生は、私の主治医の考え方をどう思われますか?

No.4489 2012/02/09(Thu) 20:56:24

Re: 子宮体がん検診の結果について / Dr.Miyake引用
(1)クラス3でも性質がよいか悪いかを判定しておかないといけないと思います。
(2)今の状態で1年間放置する理由はないと思います。是非一度組織検査をしておいてはいかがでしょうか。
(3)貴女の担当医の考え方についてはなんとも申し上げられません。

No.4490 2012/02/09(Thu) 21:21:40

Re: 子宮体がん検診の結果について / まりあ引用
三宅先生、お返事ありがとうございました。
やはり、主治医にお願いして組織検査をしてもらうことにします。
このたびはありがとうございました。大変勉強になりました。
またよろしくお願いいたします。

No.4491 2012/02/09(Thu) 21:57:09

Re: 子宮体がん検診の結果について / Dr.Miyake引用
是非そうして下さい。また何かあればいつでもどうぞ。

No.4494 2012/02/10(Fri) 21:55:01


不正出血 / みんみ引用
ありがとうございました。もう少し様子をみてみます。

No.4482 2012/02/07(Tue) 21:57:44

Re: 不正出血 / Dr.Miyake引用
また何かあればいつでもどうぞ。

No.4485 2012/02/09(Thu) 14:48:23


不正出血 / みんみ引用
お返事ありがとうございました。プレマリンを毎日、毎月12日間プロベラを服用しています。今月から、プレマリンはそのままで、プロベラがデュファストンにかわり、現在服用しています。よろしくお願いいたします。

No.4477 2012/02/07(Tue) 13:22:13

Re: 不正出血 / Dr.Miyake引用
薬の影響と思われます。長く続くようだとデュファストンを別のに変えましょう。

No.4479 2012/02/07(Tue) 21:45:46


不正出血 / みんみ引用
41歳早期閉経の為、ホルモン治療中です。1月15日〜22日
いつも、お世話になっております。30日夜から茶色い出血があり、少しずつ量が減り1日まで続きました。その後は止まりました。12月も14日〜21日の出血の後、29日夜から、この時はかなり少量の出血で次の日の夜には止まっていました。が2ヶ月に
渡り、同じ時期に中間出血なのですが、薬の影響でしょうか?それとも別の病気でしょうか?よろしくお願いいたします。

No.4473 2012/02/06(Mon) 22:49:49

Re: 不正出血 / Dr.Miyake引用
どんなホルモン剤をどのようにお使いかをお知らせください。

No.4475 2012/02/07(Tue) 12:09:56


膣びらんについて / みみ引用
初めまして。
37歳、出産歴ありです。生理は不順で28〜40日周期です。
元々、おりものが多くて、よく婦人科に行き、諸検査しますが、疲れた時にカンジタに感染する以外は、クラミジアやトリコモナス等の性感染症はなく、雑菌のみです。
膣洗浄や念のために抗生剤の内服も試しましたが、やはり改善はされず、
抗生剤の内服でまたカンジタになり…を繰り返し、途中でやめてしまったのが、丁度、1年前です。
結局それからもずっと、不快な日々を過ごしています。
婦人科の先生より、割と広範囲にびらんがあるからでしょうっと言われておりましたが、
以前住んでいた周辺では、びらんに対する治療をしている病院はなく、
おりものも我慢するしかありませんでした。
そこで、お聞きしたいのですが、三宅婦人科さんでは、びらんに対するレーザー等の治療はされているのでしょうか?

No.4471 2012/02/05(Sun) 22:01:13

Re: 膣びらんについて / Dr.Miyake引用
当院ではびらんに対するレーザー治療は行っておりません。

No.4472 2012/02/06(Mon) 18:00:21


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