三宅婦人科内科医院　一般疾病相談室

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中３不正出血について / ハム子	引用
現在中学３年生娘のことで、相談させてもらいます。生理は１０歳９か月で始まり、大変規則正しくきます。たまに、旅行前や学校生活でのストレスなどで、１～２週間遅れたりする場合がありますが、数か月なかったりということは、ありません。身長１６５?p体重４８kgで細身です。最終月経は２月６日から約１週間ありました。今回の相談ですが、昨日・今日とおりものが薄いピンク色で排尿時にペーパーにうっすら赤いものがつくようです。最近進学にたいしても、不安を抱き、少し不安定です。このまま様子をみてもいいでしょうか？それとも、診察してもらったほうが良いのでしょうか？またその際内診はあるのでしょうか？よろしくお願いします。
No.5988 2014/02/23(Sun) 17:40:28

Re: 中３不正出血について / ハム子	引用
思春期のところに詳しく書いてありました。うっかり見ないまま、相談してすみませんんでした。
No.5993 2014/02/24(Mon) 21:13:22

Re: 中３不正出血について / Dr.Miyake	引用
受診せずに様子を見るのが良いと思います。
No.5995 2014/02/24(Mon) 22:03:39

Re: 中３不正出血について / ハム子	引用
やはり３日間でおさまりました。ありがとうございました。
No.5998 2014/02/25(Tue) 07:21:10

Re: 中３不正出血について / Dr.Miyake	引用
また何かあればいつでもどうぞ。
No.6003 2014/02/25(Tue) 20:18:09

ＨＲＴについて / Ｎ	引用
先月４９歳を迎えました。４５歳の頃に初めて、生理が不順になることがあり婦人科でホルモン値を測り（ＦＳＨが７０、Ｅ２が３５くらいだったと思うのですが）、アンジュ２８の処方を受けて２年半ほど服用、その後ルナベルＬＤ錠に変更して合計3年ほどピルを服用してから、ここ３か月は休薬しました。その間、毎年人間ドックを受け主治医に報告、婦人科のガン検診も受けていましたが、ホルモン値の測定はすることなく来てしまいました。休薬したこの３か月間に生理がなかったのでホルモン値を再び測定したところ、ＦＳＨ81とＥ２は５以下という結果でした。主治医からは閉経なのでこのまま何もしない、またはＨＲＴの選択も可という説明があり、ＨＲＴならジュリナ１錠とプロゲストン１錠の提案がありました。初めて低用量のピルを処方されてからずっと、体調も良かったため疑問も持たず年数を重ねてしまいましたが、ＨＲＴについて調べた今、これまで服用したピルではホルモンが多すぎたとのではと身体への影響が心配になりました。ただ子供がまだ10歳と小さくフルタイムの仕事を持っているので、体調維持のためにも可能ならばこの先はＨＲＴを行っていきたいとも思います。ＨＲＴを行う場合は安全面を考慮すると最長５年のようですが、私の場合これまでのピルの服用の影響を考慮した判断が必要でしょうか。たとえば短い服用期間に抑える、またはＨＲＴ自体を行わないほうが良いなど。また、もしＨＲＴを行う場合には、薬についての主治医の提案は適当に思われますか？こちらのＨＰを拝見したところではエストラーナ＋デュファストンが良いようでしたが、ホルモンの値の強さの比較では、ジュリナ50、エストラーナは125ですが、私の場合でもエストラーナの使用は可能でしょうか。（エストラーナは二日に一枚使用とするということで強さは半分の62.5ということでしょうか。）どうかご意見をお願いいたします。
No.5955 2014/02/16(Sun) 22:22:33

Re: ＨＲＴについて / Dr.Miyake	引用
（１）ＨＲＴが最長５年というのは、乳ガンの発生など総合的にということですが、今後貼付剤などを使用するとすればもっと長くても問題ないと考えます。（２）ＨＲＴの期間は、個人の考え方にもよります（３）ジュリナ１錠とプロゲストン１錠でも良いでしょうが、全部貼付剤にする方がよりリスクが少ないとされています（４）エストラーナは使用可能です。２日間貼り続けて２日間とも１２５程度ということです
No.5957 2014/02/17(Mon) 17:22:47

Re: ＨＲＴについて / Ｎ	引用
お忙しい中、ご回答ありがとうございました。主治医に貼付剤によるＨＲＴの希望を伝えたいと思います。再度の質問で大変恐縮ですが、投与方法についてお尋ねします。私の場合、投与方法は黄体ホルモンも投与する２種類のうち（休薬期間をいれる、入れない）どちらの形を選択するのが良いでしょうか。エストラーナとメノエイドコンビパッチの使用と思われますが、具体的にはそれぞれを何日間ずつ使用したら良いのでしょうか？出血の有無についてはこだわりはありません。
No.5964 2014/02/18(Tue) 21:38:26

Re: ＨＲＴについて / Dr.Miyake	引用
黄体ホルモンの量はどちらも効果やリスクに影響しませんが、黄体ホルモンによりむくむ、落ち込む、肌に影響する、ことも個人差がありますので、それらを減らすのであれば黄体ホルモンが少ない方法を選びましょう。もしそれらに差が無ければ出血の有無に対するご本人の考えにより選択することになっております。
No.5969 2014/02/19(Wed) 07:43:38

Re: ＨＲＴについて / バニラ	引用
返信が遅くなりすみません。黄体ホルモンの副作用についてはほとんど知識がありませんでしたので、大変参考になりました。主治医とも相談しながら今後のＨＲＴを選択したいと思います。丁寧なお答えをいただき、ＨＲＴについての不安や疑問を解消することができました。本当にありがとうございました。
No.5990 2014/02/23(Sun) 20:59:01

閉経したかもしれませんが妊娠しますか？ / 也寿子	引用
先生はじめまして。私は53才で約2年生理がきていませんが不正出血もありません。生理は28から30周期で7日間でした。気がつくと出血が少なかったり多かったりしていて周期も不順になって、いつのまにか全くなくなっていました。閉経したかどうかの検査はしていません。性行為で射精したｺﾞﾑを外してから男性性器を拭かないでそのままにしておいて、３時間くらいたって再度挿入しました。こういう場合に私が妊娠してしまう可能性はあるのでしょうか？
No.5972 2014/02/19(Wed) 13:03:41

Re: 閉経したかもしれませんが妊娠しますか？ / Dr.Miyake	引用
今の状況では妊娠する可能性はほとんど１００％無いでしょう。
No.5974 2014/02/19(Wed) 21:04:02

Re: 閉経したかもしれませんが妊娠しますか？ / 也寿子	引用
三宅先生、回答ありがとうございます。閉経後はほぼ100%妊娠しないと考えてよろしいでしょうか？
No.5981 2014/02/20(Thu) 22:16:55

Re: 閉経したかもしれませんが妊娠しますか？ / Dr.Miyake	引用
閉経が確実であれば妊娠はしませんよ。
No.5984 2014/02/21(Fri) 21:15:29

Re: 閉経したかもしれませんが妊娠しますか？ / 也寿子	引用
無知な私の質問にお答えくださりありがとうございました。もう少し女性のからだについて知識を得ようとおもいます。
No.5987 2014/02/21(Fri) 22:32:59

妊娠について / あき	引用
二つも続けてで申し訳ありません。もう一点、かなり不躾な質問で大変恐縮なのですが、性交後の、精子の受精可能時間を教えて下さい。ネットの情報は、5時間後から36時間、72時間等かなり幅があり、なかなか信ぴょう性のある情報に辿り着けません。よろしくお願いします。
No.5976 2014/02/20(Thu) 16:32:12

Re: 妊娠について / Dr.Miyake	引用
性交後の精子がどこにあるかにより受精能力は違います。膣内だと１時間以内に受精能力はなくなりますが、子宮や卵管内だと７２時間程度は受精能力があるとされています。
No.5980 2014/02/20(Thu) 21:28:10

Re: 妊娠について / あき	引用
こちらもご回答ありがとうございます。どこにあるかにもよるのですね。射精をしたからといって、必ずしも子宮や卵管内に到達するわけではないのでしょうか？
No.5983 2014/02/21(Fri) 01:14:43

Re: 妊娠について / Dr.Miyake	引用
膣内に射精された場合は卵管内に達すると考えてよいです。
No.5986 2014/02/21(Fri) 21:17:35

妊娠可能性時期の整体について / あき	引用
現在妊娠を望んでおり、毎月子作りをしています。一方、骨盤の歪み、腰痛が気になり、現在週3回のペースで接骨院に通っています。排卵日以降～生理が来てしまうまでの期間（妊娠の可能性がある期間）に整体に行っても、影響はありませんか？整体の先生は、関係ないです、大丈夫ですと仰っていたのですが、気になり、三宅先生にお尋ねしたくなりました。
No.5975 2014/02/20(Thu) 16:29:16

Re: 妊娠可能性時期の整体について / Dr.Miyake	引用
全く問題はありません。
No.5978 2014/02/20(Thu) 21:23:32

Re: 妊娠可能性時期の整体について / あき	引用
ご回答ありがとうございます。安心しました。ツボを刺激したり、骨盤周りを背術しても、受精や着床にも問題はないのですよね？気をつけた方がいいことがもしあればご助言下さい。（問題ないとおっしゃっていただいているのに、何度も申し訳ありません。）
No.5982 2014/02/20(Thu) 22:45:10

Re: 妊娠可能性時期の整体について / Dr.Miyake	引用
問題ないと思います。
No.5985 2014/02/21(Fri) 21:16:17

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