はじめまして。HRTを受け始めました。わからないことがありまして、どうぞよろしくお願いします。 52歳です。5年前に月経量過多のためMEA(子宮内膜のアブレーション)手術を受け、その後月経はありません。
体調、精神面(不眠、不安など)の不調がしばらくあり、年齢、内診、エコーの結果で、血液検査の結果を待たず、8月下旬更年期障害の初診時にすぐルエストロジェルの処方され、腕に塗りましたが、一週間ほどで腹部、胸にじんましん様の湿疹が出はじめ、結局2週間の塗布で中止になりました。
初診時の血液検査ではホルモン項目のオーダーミスで、ホルモン値が出ておりませんでした。 下記はルエストロジェルの2週間塗布、中止後から1週間経過時の(9月中旬)の血液検査結果です。
エストラジオール 5以下 プロゲステロン 0.2 FSH 71 LH 19
エストロジェル中止の一週間後から、次に経口ジュリナ0.5を一錠服用し今で3週間になります。(ジュリナ1錠服用は上記の結果を見ての処方ではありません。この結果は後に出ました)
ジュリナ処方の際、先生が「人により吸収も違うので、2週間後に血液検査をもう一度やって、そのホルモン値で薬の量を決める」とおっしゃっていたのですが、2週間後の診察で検査はなく、ジュリナ1錠のまま処方されています(私から言えばよかったのですが・・・) 次の診察は3週間後です。 その時にはジュリナ1錠服用で1か月半経過することになります。
今の所、効果は分からず、ルエストロジェルを塗布していた時に感じた、乳房や子宮のの張り感がないので、これで足りているのか不安です。
上記のホルモン値はすでに2週間ルエストロジェルでホルモンを補充された時の値なので、補充以前はもっと低い(高い)値であったのではないかと思うのですが、あと3週間後の診察を待たず、今の時点(ジュリナ服用後3週間)で血液検査をお願いしに行って、はっきりした服用量を決めてもらったほうがいいでしょうか。
まずは3ヵ月ホルモン補充を試しているのですが、折角受けるのであれば、3か月の半分の一か月半を漫然とした量でお試しするのも、心もとなく思っています。
1 ホルモン補充は一般的に数度血液検査を行い、ホルモン値を見ながら、量を決定するのでしょうか。
2 ジュリナ一錠、と言うのは私の場合適当な量でしょうか?
3 黄体のホルモン補充について、先生は私の場合MEA手術で子宮内膜がほぼないので、必要ないのではないかとおっしゃいました。 MEAをしていれば、子宮体がんの可能性はまずなく、黄体ホルモン補充は必要ないのでしょうか。 もし黄体ホルモンを服用しても、月経は起こらないのでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。 |