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HRT4年目の不具合。 / 困ったKM引用
54歳です、既婚、子供二人。
45歳で子宮筋腫にて子宮全摘しています。
2010年8月(51歳)からホットフラッシュに悩まされエストラーナを使用。
症状は忘れるほどで、とても快適に過ごしていました。
しかし今年6月頃からパンツ(下着)全面が濡れて困っていたので(今年の暑い夏のせいとも思いましたが)
9月ホルモン値を測定。
FSH 21.2  E2 65.7で以前と比べて悪くなっていました。
エストラーナを貼付していての測定値が悪くなっていると判り、残念です。
何よりも忘れていたはずのホットフラッシュ(下半身から背中にかけて)の再現に悩まされています。
椅子に座ると座面が濡れるので気になります。
そこで質問させて下さい。
4年目に入りHRTで突然コントロールできない事が起こるのでしょうか。(ままあることですか)
エストラーナを1回1枚(1日おき)から1回2枚の使用はHRTとしてありでしょうか。
他に考えられる薬剤、方法がありましたら教えていただけますか。
どうぞよろしくお願い致します。

No.5659 2013/10/07(Mon) 15:22:41

Re: HRT4年目の不具合。 / Dr.Miyake引用
エストラーナを貼付しながらの血液中のE2 65.7は決して少なくはありません。目標値が40〜70ですので、望ましい値だと思います。また測定値は、貼り替えてから採血までの時間にもよります。たとえば前の夜に貼って、翌日10時に採血すると約12時間でしょうが、その翌日の10時に測ると貼ってから36時間後となります。測定時間ににもよるので、正確に比較するのであれば貼ってから採血までの時間を同じにしないといけません。借りに同じだとしても値は問題ありません。もし1日に1枚貼るのであれば、貼ったのは2日間貼るようにしましょう。つまりある時点ではいつも2枚貼っている状態で、2日前に貼ったのと昨夜貼ったのとの2枚です。

No.5661 2013/10/08(Tue) 07:49:32

Re: HRT4年目の不具合。 / 困ったKM引用
早速のアドバイスに感謝いたします。
今回ホルモン値測定は貼付から16時間後でした。
次回測定では先生のおっしゃるように時間を合わせてやってみます。
そして何よりも血中目標値がわかり勉強になりました。
エストラーナの2枚使いも理解できました、ありがとうございます。
それにしても今の症状のホットフラッシュは当初と様子が違い、常に首から下全身が濡れている感じなので不快なんです。
まずはタイミングをずらした2枚使いで様子をみていきます。
本当にありがとうございます。

No.5662 2013/10/08(Tue) 08:26:51

Re: HRT4年目の不具合。 / Dr.Miyake引用
そうして下さい。

No.5664 2013/10/08(Tue) 22:10:39


生理がこない / こすや引用
46歳の主婦です。ここ数年生理の周期が28日から25日に変わったものの、8/17からいつもどおり25日周期で生理がきました。いつも3日もたたないうちの生理が終るのですが、その1週間後、少し出血がありました。ナプキンをあてるほどのものではなく、用を足したあとに拭くと少し血が付いているなぁと思う程度でした。それも5日くらいで止まりました。9月に入りそろそろ生理のはずと思っていたのですが、生理が来ないので、生理の予定日より10日後の35日目に、妊娠?or閉経?の心配もあり、婦人科で検査しました。超音波と尿検査で妊娠はないと言われて、採血検査をしました。今日その結果がわかりましたが、先生は特に異常なしといわれたのですが、エストラジオール値が981.8pg/MLとたかかったので、妊娠してないかまたまた心配になりました。LHは20.7で、FSHは5.1、プロラクシンは19.8でした。先生は排卵の時期だったのかなといってましたが、生理本当に来ると待っているだけでいいのか?妊娠検査薬でもう一度検査してみたほうがいいのか?不安です。この数値はどういった意味があるのか教えてください。ちなみにコレステロールがいつも230くらいと高いといつも指摘されています。関係ありますか?

No.5652 2013/10/03(Thu) 23:25:30

Re: 生理がこない / Dr.Miyake引用
(1)月経が不順になっているので、ホルモン値の解釈は難しいです。エストラジオール値が981.8pg/mlは高いですが、排卵前の値でしょう。月経を待つのがいいと思います。検査した日から2週間少ししても月経が無い場合は妊娠検査薬をしましょう。
(2)コレステロール値とは無関係です

No.5654 2013/10/04(Fri) 07:24:46

Re: 生理がこない / こすや引用
不安な気持ちな状態でしたが、約50日ぶりに今朝生理になりました。
若干の生理痛がありますが、無事に生理が来て、安心しました。先生、ありがとうございました。不安な気持ちのまま過ごすことよりも、相談できたことに感謝いたします。

No.5656 2013/10/05(Sat) 14:28:04

Re: 生理がこない / Dr.Miyake引用
それは良かったです。また何かあればいつでもどうぞ。

No.5657 2013/10/06(Sun) 20:00:39


不正出血?受診した方がいいですか? / はんちゃん引用
40歳 月経は順調28〜30日周期 最近の始まった日がうる覚えで9月25日か26日でした。

2年前に粘膜下筋腫の子宮鏡下手術を受けました。それ以後、生理が3日か4日目以降急激に出血量が減りつつも終わるが6日か7日くらいかかるという感じですが順調です。
今月始まった日がはっきり覚えられていないのですが、それにしても今日で8日目か9日目ですが、力んだときなんかに一緒に薄茶色のおりものや生理の終わりかけのような出血?(これも薄茶色です)が少量あります。
すぐ受診した方がいいでしょうか?少し様子をみても大丈夫ですか?

子宮癌検診は頸がんは昨年12月に受けて問題なし、その時に体癌もしたほうがいいですか?と聞いたらエコー検査で内膜が厚いとか怪しい所見がないのでいいと言われました。
ちなみに最近、かなりストレスがかかることがあり、山は越えましたが現在もそのストレスは続いています。
よろしくお願いします。

No.5653 2013/10/04(Fri) 07:06:39

Re: 不正出血?受診した方がいいですか? / Dr.Miyake引用
(1)年齢的に言っても今後は月経の始まった日は記録しましょう
(2)卵巣機能の乱れでしょうから10日以上続く時は受診しましょう
(3)子宮体ガンの検査は念のために受けましょう

No.5655 2013/10/04(Fri) 07:28:40


外陰部痛 / あき引用
44才です。二週間ほど前に不正出血があり、婦人科で、ホルモン剤
を処方されて、本日から生理が始まったのですが、不正出血が始まったころから外陰部痛があり、触るとヒリヒリして、辛いです。診察してもらっても特に何もなってないけど、とりあえず、抗生剤とステロイド剤や、そのあとはカンジダの抗真菌薬を処方されたのですが、症状はかわりません。こちらのホームページで外陰部痛症候群というものを知って私もそうなのかもと思ったのですが、今、診てもらってる先生に、なんと言ったらいいでしょうか?

No.5644 2013/10/02(Wed) 16:07:39

Re: 外陰部痛 / Dr.Miyake引用
そのまま事実を伝えるしかないと思います。

No.5647 2013/10/02(Wed) 21:47:55

Re: 外陰部痛 / あき引用
>わかりました。ありがとうございました。なかなか先生に、患者から言うのっていいのかなって思ってしまいました。 頑張っていってみます。

No.5650 2013/10/02(Wed) 23:54:54

Re: 外陰部痛 / Dr.Miyake引用
診療は、事実を伝えることから始まりますよ。

No.5651 2013/10/03(Thu) 22:09:14


(No Subject) / keikei引用
いつもおせわになっております。
先月受診して エスラーナとメノエイドを張りメノエイド3枚目の昨日の夜
出血??4枚目を張る日でしたので張ってねました。
朝出血ありました。4枚目ははがした方が良いですか?

No.5638 2013/10/01(Tue) 11:24:13

Re: / Dr.Miyake引用
すでに貼っている4枚目は今はがすともったいないですから、3〜4日の予定日まで貼ってから、はずしましょう。

No.5641 2013/10/02(Wed) 15:37:44

メノエイド / keikei引用
お忙しいなか 有難うございます。

No.5646 2013/10/02(Wed) 21:32:04

Re: / Dr.Miyake引用
また何かあればいつでもどうぞ。

No.5649 2013/10/02(Wed) 21:49:03


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