三宅婦人科内科医院　更年期相談室

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メノエイドコンビパッチについて / みつる	引用
こんばんは。いつも参考にさせて頂いております。 50歳　最終月経は昨年11月です。持病があり、ＨＲＴは考えていなかったのですが、あまりに更年期症状がひどく、今回ＨＲＴを試そうと思っています。血栓、肝臓に影響のない貼り付け剤が希望なのですが、以前かかりつけの婦人科では、飲み薬を薦められ、リスクを考え断った経緯があります。自分から貼り薬をお願いしようと思っていますが、量、日数など、三宅先生のご意見を伺いたいのですが。私は乳腺科において、気になる石灰化があると言われています。なるべく乳がんのリスクを抑えたいので、黄体ホルモンは周期的投与にしたいです。その場合、メノエイドコンビパッチとエストラーナを使うことは可能でしょうか。ひと月のうちの12日間くらいをメノエイドコンビパッチ、残りをエストラーナという考え方でよいのでしょうか。先生のお考えの量、日数を教えて頂けないでしょうか。また、この方法で、出血は起こりますか。お忙しいところすみませんが、宜しくお願い致します。
No.1528 2011/09/30(Fri) 03:01:30

Re: メノエイドコンビパッチについて / Dr.Miyake	引用
（１）周期的投与法にエストラーナとコンビパッチを使うことは可能ですよ（２）「ひと月のうちの12日間くらいをメノエイドコンビパッチ、残りをエストラーナという考え方でよい」です。（３）この周期的投与法では出血が起こりますよ。
No.1529 2011/09/30(Fri) 21:46:41

Re: メノエイドコンビパッチについて / みつる	引用
お早いお返事ありがとうございました。疑問が全て解決しました。大変助かりました。また何かありましたら宜しくお願いします。
No.1530 2011/09/30(Fri) 22:28:03

Re: メノエイドコンビパッチについて / Dr.Miyake	引用
また何かあればいつでもどうぞ。
No.1531 2011/10/01(Sat) 14:29:18

Re: メノエイドコンビパッチについて / みつる	引用
すみません。追加質問させて下さい。いろいろ疑問や迷いが出てきてしまいました。生理は１年近くありませんが、検査の結果は、血液検査、エコーともにまだ完全な閉経状態ではないということです。できたら、1.2ヶ月ＨＲＴの後、自分のホルモン状態が少しでも、また短期間でもよくなればいいな、と希望しています。（脱毛がひどく、ＨＲＴだけでは期待できないので）カウフマン的な投薬を望んでいますが、エストラーナ10日くらい、コンビパッチ12日くらい、休薬7日くらいで大丈夫でしょうか。もしこれがカウフマンになるとしたら、ホルモン状態をよくする可能性はありますか。先生のお考えをお聞かせください。どうぞよろしくお願い致します。
No.1536 2011/10/05(Wed) 20:28:54

Re: メノエイドコンビパッチについて / Dr.Miyake	引用
（１）「血液検査、エコーともにまだ完全な閉経状態ではない」ということですが、それはどんな検査結果だったからなのでしょうか（２）「1、2ヶ月ＨＲＴの後、自分のホルモン状態が少しでも、また短期間でもよくなればいいな」とのご希望ですが、そんなことは期待しない方がよいと思います（３）ＨＲＴとしてはエストラーナ10日くらい、コンビパッチ12日くらい、休薬7日くらいでも大丈夫ですが、休薬期間をとらない方法もよいと思います（４）ＨＲＴをしてもあなたの卵巣のホルモン状態は良くならないと思っておくべきですよ。
No.1537 2011/10/05(Wed) 21:45:47

Re: メノエイドコンビパッチについて / みつる	引用
早速のお返事ありがとうございます。検査はエコーで内膜が５ミリはあり半年前と比べて卵胞が少し大きくなっていました。血液検査はLH24　FSH45　E2 40でした。もともと2年ほど自力生理がなかったのですが、7日間黄体ホルモン服用して２，３ヶ月のリバウンド、3ヶ月生理がなかったらホルモン剤を繰り返してきました。 3ヶ月生理がない間に出る不調がホルモンを飲みリバウンドがあるとすっかり消えていました。服薬していないときの内膜はずっと5ミリくらいでした。今回は最後の生理から半年あけてしまって服用したためリバウンドがなく、あきらめている状態です。今更遅いとは思いますが、もしも状態が良くなる可能性があれば、と思ってしまいました。ＨＲＴをするのなら、駄目もとで、カウフマンに近いやり方が希望ですが、この飲み方でよいでしょうか。それこそ望みはゼロに近いとは思いますが、例えば今までのように7日間ホルモン剤を（今回は卵胞。黄体ともに）試すのは、害がありますでしょうか。
No.1538 2011/10/05(Wed) 22:36:40

Re: メノエイドコンビパッチについて / Dr.Miyake	引用
（１）ＨＲＴはこのやり方でよいと思います（２）７日間の卵胞・黄体ホルモン剤で試すのは、害はありませんよ
No.1539 2011/10/06(Thu) 21:54:01

Re: メノエイドコンビパッチについて / みつる	引用
何回もお伺いして申し訳ありませんでした。本当にお手数かけました。ありがとうございました。
No.1540 2011/10/07(Fri) 00:55:00

Re: メノエイドコンビパッチについて / Dr.Miyake	引用
また何かあればいつでもどうぞ。
No.1543 2011/10/12(Wed) 10:34:52

膣炎 / そら	引用
５５歳、閉経は５３歳ころ。ひりひり感があり、石鹸などが沁みます。プレマリンをもらったがおりものが異常に増え、エストリオールに変更。２週間後少しひりひり感は残ったが良くなってきた。それから数日後また乾燥感が出てきた。良くなることはないのでしょうか、ずっと薬を飲み続けるしかないのでしょうか？一生飲んでる方は多いですか？甲状腺機能低下症でチラージンを飲んでますが、影響があると考えられますか？よろしくお願いします。
No.1532 2011/10/01(Sat) 14:48:29

Re: 膣炎 / Dr.Miyake	引用
（１）よくなることはありえます（２）この症状には女性ホルモン剤しか効果がないですよ（３）一生ということは無いですが、長ければ数年間はありえます（４）チラージンＳの服用は、この症状に関係ありません
No.1533 2011/10/03(Mon) 22:52:00

Re: 膣炎 / そら	引用
お返事ありがとうございます。長い付き合いになるかもしれないということが判りました。子宮体がんの検査も乳がんの検査もしました。チラージンSを毎朝飲んでいるので、エストリオールも気楽に続けたいと思います。貴重なご意見をありがとうございました。
No.1534 2011/10/04(Tue) 22:54:49

Re: 膣炎 / Dr.Miyake	引用
そういうことですね。また何かあればいつでもどうぞ。
No.1535 2011/10/05(Wed) 09:44:41

うちの母なんですが / ぱんだ	引用
はじめまして。こんにちは。私の母のことで相談させていただきます。母は64歳で、もう閉経しております。ここ数年ずっと更年期の症状がひどく、めまいや最近では朝、食事をしたあとはいつも血圧が180/110ぐらいになりしんどくて寝込んでいます。自律神経の関係だとはおもうのですが、これは治療する方法がないのでしょうか？安定剤をのんだりはしているようなのですが・・・。あまりにもしんどそうなので・・・どうしたものかと悩んでおります。お忙しいところ誠に申し訳ございませんが御高診の程よろしくお願いいたします。
No.1522 2011/09/13(Tue) 10:07:07

Re: うちの母なんですが / Dr.Miyake	引用
６０歳前後から６４歳で更年期障害はないと思われます。ほかの原因ではないでしょうか。高血圧の専門医など受診されてはいかがでしょうか。
No.1523 2011/09/13(Tue) 16:51:31

入眠剤について / 50代　薬剤師	引用
（申し訳ありません。一般疾患の方に投稿してしまったので、再度こちらに投稿します。）閉経は2年前です。ＨＲＴを始めて未だ一月、動悸とのぼせはかなり改善しましたが、不眠がなかなかよくなりません。１時間おきに目が覚め、しかもうつらうつらしか眠れません。レンドルミン0.25?rを服用すると、途中1,2度目覚めますが、すぐ寝付けます。しかし翌日、午前中ぼーっとしています。マイスリー5?rでは､2時間ほどは眠れますがその後1時間おきに目覚め、うつらうつらとしか眠れません。マイスリーだと朝は10時くらいまでぼんやり。ＡＳＴ３１，ＡＬＴ５６ＬＨ１８１，γＧＴ２５で, 軽い脂肪肝以外はさしたる異常はないのですが、薬の代謝が落ちてきてるんでしょうか？漢方（加味逍遥散？）の方がぼんやり感は残りにくいんでしょうか？
No.1520 2011/09/01(Thu) 13:13:59

Re: 入眠剤について / Dr.Miyake	引用
一般疾患の方でお答えしております。
No.1521 2011/09/01(Thu) 21:50:34

５１才なので・・・ / ハピ子	引用
大分前に別の件でこちらにお世話になりましたがもう５１才になりました。月経は７月までは順調で今月も１０日から５日間の生理がありました。だんだん量も減ってきた感はありましたが今日２９日に生理が始まりました。２００３年に原因不明でしたが大量に下血して１週間入院した時の恐怖がよみがえりました。子宮の検査もして異常はなくそれ以来定期的に検査はしていますが現在も異常はありません。これは更年期で閉経の症状なのでしょうか？こちらの投稿を読むとみんなとても専門的でこんな質問をしていいのか迷いました。下腹部、腰の痛みはありませんが多少下腹部が重い感じがします。でもいつもそうです。陰部のあたりが熱をもっている気もしますが神経質になっているからでしょうか？更年期でしょうか？閉経時期はこういう症状があるのでしょうか？
No.1517 2011/08/29(Mon) 10:21:36

Re: ５１才なので・・・ / Dr.Miyake	引用
（１）月経が早く来るのは更年期の始まりでしょう（２）詳しくは当院の「更年期」の中の「もしか更年期？」の中の「月経の状態」をご覧下さい。
No.1518 2011/08/30(Tue) 07:44:49

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