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HRTについて / アロマ引用
三宅先生 御願い致します。
49歳です。46歳の時に両方の卵巣を摘出しております。その後、エストラーナを半分 3日に一回の貼りかえと3ヶ月に1週間だけのプロベラの治療を3年間行い1月に医師の指示で中止になりました。その後、ホットフラッシュやその他の更年期症状が出て再度のHRTを希望しました。
今、コンビパッチを希望し開始しました。説明では始めて直ぐに出血があるとの事ですが未だ出血がありません。これは、どういう状況なんでしょうか?今後、出血するのでしょうか?
そして、ホットフラッシュは続いています。
それともう一つですが、この貼り薬で太る事はないのでしょうか?
よろしくお願いいたします。

追伸:
コンビパッチは、地震の影響で今後品薄になる恐れがあると主治医から聞きましたがそうなんでしょうか?

No.1453 2011/05/21(Sat) 21:23:33

Re: HRTについて / Dr.Miyake引用
(1)コンビパッチは本来出血がない薬剤ですが、不正出血が時にあります、ということです。ない方が良いですよ。ホットフラッシュはもう少し様子を見ましょう。徐々に減るはずです。
(2)薬自身のために太ることはないでしょうが、ホットフラッシュなどの症状が無くなり、快適な生活となり食欲が出て体重が増えることはありえます。
(3)コンビパッチは普通に供給されるはずですよ。

No.1454 2011/05/22(Sun) 22:57:49

Re: HRTについて / アロマ引用
早速のお返事ありがとうございます。
何となく、動悸が減ったような気がします。出血があるとの説明を受けていたので、万全を期していました。それに、薬剤が継続的に供給される事に安心しました。

No.1455 2011/05/23(Mon) 20:57:18

Re: HRTについて / Dr.Miyake引用
また何かあればいつでもどうぞ。

No.1456 2011/05/23(Mon) 22:39:54


(No Subject) / Monami引用
三宅先生、一般疾患相談からか、こちらからか迷いましたが、
更年期が適応する年齢かと思いましたので、
こちらから質問させて頂くことにいたしました。

45歳、ここ2周期程、月経周期が50〜60日に延びました。
ここ2年間、1年に一度くらい周期が50日近くなることがありましたが、
それを除けば、私の月経周期は20代の頃から、おおよそ28日前後で来ていました。ご指導いただきたいことは2点です。

1,現在、更年期らしい症状に困っていることはありません。
しかし、この周期が延びていることに関して、
今の内に受診して対応を考えた方が良いのでしょうか?

2,私は長くバセドウ病の投薬治療をしているのですが、
周期が長くなった頃から、バセドウが落ち着いて来ました。
たまたま偶然でしょうか?
それとも、女性ホルモンが衰えてくると、
甲状腺ホルモンも元気を失うとかあるのでしょうか?

よろしくお願い申し上げます。

No.1448 2011/05/17(Tue) 17:42:41

Re: / Dr.Miyake引用
(1)月経周期が長くても未だあり、しかも更年期症状が無ければ、このままでも構わないと思います。ただし今後?@さらに月経周期が長くなる、?A更年期症状が出てきて生活に支障をきたす、などがあれば受診しましょう。あるいは月経周期がも少し延びて症状が無くても、ホルモン補充療法を受けるという選択もありえます。どちらを選択するかは考え方次第です
(2)甲状腺ホルモンとのことは詳しくはありません。

No.1450 2011/05/17(Tue) 22:48:14

Re: / Monami引用
三宅先生、分かり易く説明して下さいましてありがとうございました。
ご指導いただきましたようにやってみます。
まずは、今後の周期を良く観察いたします。
その間に、三宅先生の「更年期」のページで勉強して、
自分がどうしたいかを考えたいと思います。
今後については報告させていただきますし、
その過程で疑問点が出た時には、またよろしくお願い申し上げます。
ありがとうございました。

No.1451 2011/05/18(Wed) 00:05:48

Re: / Dr.Miyake引用
そうして下さい。また何かあればいつでもどうぞ。

No.1452 2011/05/18(Wed) 08:02:15


不正出血の子宮癌検査について / とこ引用
54歳です。
昨年の9月まで一年ほどHRTをしましたが、出血がだらだら続くので中止しました。先月より偶に下着が汚れる程度に出血します。
気になって婦人科に行きましたが、子宮もきれいだし子宮頸癌の検査だけしましょうといわれました。
体癌の検査もしたほうが良かったのでしょうか?
別の病院ですが、
昨年の9月には頸癌と体癌の検査はしました。

No.1443 2011/05/16(Mon) 15:53:11

Re: 不正出血の子宮癌検査について / Dr.Miyake引用
子宮体ガンの検査をしましょう。細胞検査以外にも念のために組織検査も。

No.1445 2011/05/16(Mon) 21:26:26

Re: 不正出血の子宮癌検査について / とこ引用
ありがとうございます。
やっぱり体ガンの検査も受けるべきですね。納得できました。

No.1447 2011/05/16(Mon) 21:45:01

Re: 不正出血の子宮癌検査について / Dr.Miyake引用
また何かあればいつでもどうぞ。

No.1449 2011/05/17(Tue) 22:42:53


体の痛み / かじ引用
以前も相談させていただきました。49歳です。血液検査の結果は閉経していてもおかしくないとのことでしたので ホルモン治療を始めることにし現在に至っています。疲労感、気持ちのモヤモヤした感じ、睡眠障害には効いていると思います。

ただ体の痛み 首こりや肩こり 背部痛 腰痛には効果を感じられません。
体が硬くなったなーとはつねに思います。つらいときは整形外科にて筋弛緩剤をもらって服用しています。
繊維筋痛症なのではないかとも思い他のホームページを見てみたりしています。
これが更年期の症状〜エストロゲンの不足〜ならばこの時期が過ぎれば楽になってくるのでしょうか?

No.1444 2011/05/16(Mon) 18:33:20

Re: 体の痛み / Dr.Miyake引用
体の痛み 首こりや肩こり 背部痛 腰痛がエストロゲンの不足によって起こっているようには思えません。もし仮にエストロゲンの不足によって起こっているのだとすれば、ホルモン治療で治らなくても軽くはなるのではないでしょうか。この時期が過ぎれば楽になるのかどうかは分かりかねます。

No.1446 2011/05/16(Mon) 21:30:20


HRTについて / MI引用
初めまして。HRTについての先生の情報は大変わかりやすく、先生にご診察を
お願いできたらどんなに心強いかと思いながらも遠方のため難しくご質問させて頂きたく存じます。
現在46歳で42歳から半年に一度子宮がん検診で受診しているクリニックに一昨年あたりから生理が少し不順になり始め基礎体温表持参で毎月受診しておりました。
昨年3月の血液検査でFSH 6.4、E2 175でしたが、今年の2月末の検査ではFSH 78、E2 80という結果で閉経間近という診断を受けました。
少しでも閉経を遅らせたい思いで兆候が出始めてから通院して一年以上温経湯を処方していただいておりましたが、今年の2月初めを最後に月経がありません。基礎体温も低温のままでした。
今年に入って不安感や動悸を感じるようになり、ここ一か月は寝汗がひどく
ホットフラッシュのような汗もかくようになってきました。
自分なりに若い時から健康に気を付けて運動もジムで定期的に20年以上続けてきて、今後も元気に50代60代を過ごしていきたいと願っています。

平均閉経年齢よりも早く治療するようになることを考慮して、もちろん試してみた様子にもよりますが
私の希望としましては、50歳くらいまではディビゲルを毎日、黄体ホルモン剤を12日服用という形でそれ以降は出血を起こさないパッチなどへの移行で量を減らしながらもなるべく長くつきあっていけたらと考えております。

現在かかりつけの先生にその旨ご相談したところ、ゲルやパッチでなく飲み薬を薦められました。初めての治療なのでそれはまだいいのですが、既に
3か月生理がないから出血を起こす方法は必要ないとのことでジュリナ0.5と
プロベラ2.5を毎日一錠ずつということでとりあえず2週間分処方していただきました。

今後この形での処方しかしていただけない場合も考えましてご相談させて
いただきたいのですが、ジュリナを毎日一錠、2週間だけプロベラを一錠服用するという飲み方にしたらエストロゲンと黄体ホルモンのバランスがよくありませんか?
また、素人ながら補充ホルモンの量が少ない気がするのですが飲み方を変えても出血を起こすのは難しいのでしょうか?

長々とお忙しい中恐れ入ります。

No.1437 2011/05/12(Thu) 00:05:23

Re: HRTについて / Dr.Miyake引用
(1)ジュリナ毎日1錠とプロベラ毎日1錠12日間で両ホルモンのバランスは取れています
(2)これでホルモン量が少なすぎるということはありませんが、50歳くらいまではもう少し多く(これの倍に)しても問題はありません
(3)出血を起こす方法を選んでも問題はありません。私は平均閉経年齢が50〜51歳なので、50歳までは出血がある方をお勧めしています。もちろん最後はご本人が決められことですが。

No.1438 2011/05/12(Thu) 22:05:29

Re: HRTについて / MI引用
それではジュリナを31日間プロベラを12日間それぞれ1錠ずつでバランスもよく出血も起こせるということですね。
できれば倍量処方していただけたらありがたいところなのですが
まずはこれで試してみたいと思います。

半年くらい前に一度2か月近く間隔があいたときに生理を起こすために
プラノバールを10日分処方していただいたのですが
その際は自然に生理があったため飲まずに済んでいた分を、
いいきっかけ作りができればとダメ元で4月半ばに服用したところ
すべてが改善され、通常の生理前の症状はありましたが、とても調子がよく5日間の出血を終えた後現在もそれまでのあらゆる症状はまだ出ていません。
これを機にまた自然に生理が始まればいいのにとついあらぬ期待も
したくなるくらい、やはりホルモンバランスと周期的なリズムは大切だと実感しました。昨年一杯はかろうじて月1回のペースであっても、この一年で
急激に卵巣の機能が低下してしまったのは大変残念ですが
今後も補充しながら元気に過ごしていけたらと願っています。

お忙しい中ご親切にお答えいただきましてありがとうございます。
先生のお考えをお伺いすることができて安心致しました。

先々もしディビゲルに移行できたら、一日1包を毎日プロベラは2錠で12日間で当分の間は適当量でしょうか?
何度も申し訳ございません。

No.1439 2011/05/13(Fri) 22:52:38

Re: HRTについて / Dr.Miyake引用
(1)ジュリナ1日1錠毎日、プロベラ1日1錠1か月12日でバランスは取れていると思います
(2)ディビゲル1日1包毎日、プロベラ1日2錠1か月12日でいいです
(3)上の2つの方法はできれば(2)が今で、そのあとに(1)に変える、が普通です。ホルモン量が(2)の方が多いのですから。これから先は使用するホルモン量を徐々に減らすのが原則だと思います。ホルモン(エストロゲン)量の比較は、当院のHPの「エストロゲン剤の強さの比較」をご覧下さい

No.1440 2011/05/14(Sat) 07:13:32

Re: HRTについて / MI引用
はい、私も先生のおっしゃる通りの治療法を望んでいます。
でも今の先生にはご理解いただけませんでしたので、まずは今回処方して
いただいたお薬で飲み方を工夫し試してみて近いうち別の先生を探してみたいと思います。

ほんとにどうもありがとうございました。

No.1441 2011/05/15(Sun) 09:02:47

Re: HRTについて / Dr.Miyake引用
また何かあればいつでもどうぞ。

No.1442 2011/05/15(Sun) 11:50:05


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