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教えてください / snow引用
50才 生理は、周期が短くなり、ここのところは、2月に一度です。動悸、眠りが浅い 症状があります。生理が、不順になった頃から、髪がすごく抜け始め、一年くらい続いています。 こういう状態で hrtは、できるのでしょうか? なぜ、髪の抜けるのが とまらないのか 困っています。    よろしく お願いします。

No.1157 2010/07/26(Mon) 15:37:19

Re: 教えてください / Dr.Miyake引用
今の状態でHRTはできますよ。髪の毛も女性ホルモンに関係していますが、総合的に大きな病院などにある「育毛外来」で診察・治療を受けられてはいかがでしょうか。

No.1159 2010/07/26(Mon) 20:42:20


受診が必要ですか? / 雨引用
34才。最終月経開始日6月22日。
昨年3月二人目を出産後、今年3月に月経が再び始まりました。4月は量が多く、5月は下着に染みができる程度の出血がつづいただけで、6月は立ち上がるのも辛いほどの月経痛がありました。周期は不安定です。
このところ、それ以前は汗をかかない体質だったのに顔とうなじを中心に流れるように汗をかくようになり、便秘症状に、寝つきも悪く夜中に何度も目が覚めたり、時間のわりに寝た感覚が乏しいなどの睡眠障害もあります。倦怠感もひどく、イライラ感・不満感・徒労感・悲哀感などの精神症状があります。
なにかおかしいと母に相談したところ、母の更年期のときと症状が重なるとのことです。更年期には年齢的にまだ早いと思うのですが、若年性更年期障害という言葉も耳にするので、このような症状がある場合受診したほうがいいのでしょうか?受診する際は婦人科に行けばよいのでしょうか?

No.1156 2010/07/25(Sun) 13:06:34

Re: 受診が必要ですか? / Dr.Miyake引用
更年期症状ではありません。が、それと良く似た症状です。とりあえず生活に支障をきたしているようであれば婦人科を受診されてはいかがでしょうか。

No.1158 2010/07/26(Mon) 20:40:02


ホルモン補充の目安 / nami引用
いつもメルマガ拝読しております。ありがとうございます。初めての質問です。どうぞ、よろしくお願いいたします。

現在私はホルモンの補充を行っておりまして、年齢は50歳、1年ほど前に閉経しております。6年前より冷え性、頭痛、むくみ、不眠、便秘、じんましん等の不定愁訴が始まり、内科では解決できませんでしたが、2年前の健康診断で子宮頸部に出血が見られたため、産科を訪れました。(子宮はそれ以後年1回エコーを含め検査をしておりますが、出血はあっても癌その他の病変はありません。)
そこで、幸いにもホルモン補充を医師より勧められました。結果は大正解で、随分と日々の生活に改善が見られました。

補充しておりますホルモンは、
・プロゲストン5mg (1錠・日)
・エストジオール0.72(隔日)

しかしながら、ホルモン補充を始めて2年が経ち、今年初めよりむくみ、じんましん頭痛、冷え性、不眠が再びひどくなり始めました。
当初は冬季でしたので季節柄かと思っておりましたが、改善は見られません。
そこで医師へ相談した所、検査を行いました。
結果は、LH:1,5。FSH:13.5。PRL:10.5。E2:22。プロゲステロン:0.16でした。(2010年1月)
先生の所見としては、
・年齢が年齢だし、これ以上のホルモンを補充する必要はない
・不眠、頭痛、じんましん、便秘は対処療法(薬)を行う
・むくみと冷え性は運動で改善するように
・適切な運動と食事、年2回の健康診断を行う
とのアドバイスをいただき、様子を見ようとおっしゃっています。

自分も担当医師の考えには賛同します。運動は毎日行っておりますし、食事にも気を使っています。
しかし、今年1月と6月の健康診断では、不整脈、脂質異常(コレストロール)などが上昇しております。(要観察)
その他には尿に異常(血尿)が見られますが、これも要観察レベルです。
ちなみに、私は幼少より低血圧(49-70)ですし、体重もBMI16位と見た目には所謂更年期には見られず、運動をしているせいか、健康そうといわれます。
不眠、頭痛、じんましん、便秘の薬は2日に1度くらいにしています。(連用、常習を避けるため。)。
むくみと冷え性、肩こり対策として、ジムトレーニングを毎日1時間。セルフマッサージも毎日。食事のアドバイスも受けており、ジム同様昔より気を使っておりますので、これ以上の何かをする方法もないと思います。

長々と状況を説明してしまいましたが、今年より常に不定愁訴があり、かなりつらい毎日です。
やはり、ホルモンの量を増やせば不定愁訴は改善されるのではという気持ちがあります。
医師も今月の診断では、「希望があればホルモンを増やしても良いが、もう少し様子を見ようよ?」ともおっしゃってました。
私としましては、今年の冬までにこのような状況が続くなら、やはりホルモン量を増やそうと思っているのですが、どのホルモンをどう増やしていけば良いか、その注意点などをできればアドバイスをいただければと思っております。(先生の記事にこういった事例があれば、そのURLを教えていただくだけでも結構です。)

いかがでしょうか、ご教示をいただければ幸いです。お忙しいところすみませんが、御願いいたします。

No.1143 2010/07/21(Wed) 02:31:30

Re: ホルモン補充の目安 / Dr.Miyake引用
今の状態ではホルモン量を増やすのが良いのか、今の量に自律神経調整剤(グランダキシンなど)を併用するのか、むしろ減量する、のかは考えどころでしょう。いずれにしろ3〜6ヶ月試行するしかないですね。
お問い合わせのように仮に増量するとして
(1)ホルモン量を増やすのは、両方とも同じ比率です。2枚貼るなら2錠。
(2)貼付剤のエストラーナは、2枚貼るとしても1枚貼り、次の日に新しく1枚を貼る。その時点では2枚になります。3日目以降は古い方は外し、新しく貼る。つまり毎日新しく貼った1枚と、前の日に貼った1枚がある状態です。
(3)同じような方のは残念ながらありません

No.1144 2010/07/21(Wed) 09:08:49

Re: ホルモン補充の目安 / nami引用
先生、ありがとうございました。
とてもよくわかりました。
しばらく様子を見てから、先生の方法を試してみます。
自律神経調整剤(グランダキシンやハイゼット)で現在の対処療法が緩和できるならば、それが一番かもしれません。

改善が見られない場合、ホルモンを増量してみようと思いますが、最後に1つだけ質問させてください。
それは、プレマリンです。
私がホルモン補充を始めた当初連日、或いは隔日でプレマリン0.625を使用しました。
これは半年くらいで不定愁訴は劇的に改善が見られたのですが、貼付剤のエストラーナに変更されました。(添付剤は1年以上使用。)
理由は、先生もご指摘になっている点と同様でした。
その後、今年になり私がディビゲルを提案し試みてみましたが(1mgを毎日)、状況は変化しませんでした。
(プレマリンを飲用したから不定愁訴が緩和されたのか、単にエストラーナやディビゲルが治療を開始して年月を経たので効き目がわからなくなったのかは、わかりません。言えることは、今年からホルモン補充を始めた当時と同じような状況になってきたという事です。)

ただし、以下の点がきになります。
ホルモン補充治療後、年2回の健康診断で数値が悪化したものは、不整脈とコレステロール(LDL:124。総コレステロール231)です。じんましんは横ばいか悪化です。現在一番つらいのは、頭痛とむくみ、不眠、じんましんです。
(担当医はそれぞれに検査を行い、不整脈、コレステロールの数値を気にする必要はないとおっしゃってます。じんましんの検査結果は原因不明。)
この状況でのエストラーナからプレマリンに変えるのはいかがでしょうか?
微妙な話で恐縮ですが、先生のご見解をお聞かせいただければ幸いです。すみません。

No.1147 2010/07/22(Thu) 01:35:39

Re: ホルモン補充の目安 / Dr.Miyake引用
それぞれに特徴があるのですから、それを理解した上で変えるのは問題ありませんよ。

No.1149 2010/07/22(Thu) 22:07:50

Re: ホルモン補充の目安 / nami引用
先生、ほんとうにありがとうございました。たすかりました。
しばらく様子をみて、調子の良い場所をみつけます。
あつい日々が続きますが、先生も、更年期の方々も!ご自愛ください。

No.1154 2010/07/24(Sat) 18:13:27

Re: ホルモン補充の目安 / Dr.Miyake引用
そうしてください。また何かあればいつでもどうぞ。

No.1155 2010/07/24(Sat) 22:11:54


性器萎縮 / ラン引用
53才。閉経4年前、49才。
閉経後、よく言われる更年期症状はなく快適に過ごしてまいりましたが、2年ほど前から外陰部に石けんがしみたり、性交痛を感じるようになり受診したところ、性器萎縮が急速に進んでいて六十台の状態だといわれました。
(コレステロール値も中性脂肪も閉経前と変化なく正常、)
治療のためジュリナとプロベラを服用して1年になりますが、症状はなかなか改善されず、ホルモン量を増やしてみようといわれエストラーナテープを使うことになりました。
しかし、今でも乳首が張って痛いのにホルモン量を増やすことは不安だったので、局所的に効く膣錠か塗り薬があればそれを使い、ホルモン剤は低容量のもので様子をみたいとお願いしたところ、そんな薬は扱っていないといわれました。
よい対処法があればお教えください。

No.1151 2010/07/23(Fri) 12:29:18

Re: 性器萎縮 / Dr.Miyake引用
(1)ホルモンの含まれた膣の錠剤
(2)今の内服薬
の組み合わせが良いと思いますが。

No.1152 2010/07/23(Fri) 22:44:22

Re: 性器萎縮 / ラン引用
早速のご回答ありがとうごさいます。
1の錠剤の名称はなんでしょうか。
通っている病院では外用薬は扱っていないとのことですが、一般的なものなのですか。

No.1153 2010/07/24(Sat) 08:01:36


要治療? / ちびちゃん引用
39歳8か月。最終月経は、4月28日です。
それから今日現在も生理が来てません。

病院に行きたいのですが、歳も歳ですし、もう少し様子見した方がいいのかどうかとも迷ってます。
状況は・・・基礎体温を計ってますが、低体温が続いてます。
昨年9月に、別の件でホルモン値を調べたら、
LH 3.6 FSH 14.7 LH/FSH比 0.24
という結果でした。(この項目でしか調べてません)
先生のHPを見ると、更年期は42歳〜との事ですが、この状況だと、更年期には早いのでしょうか?ホルモンバランスの問題なのでしょうか?
治療が必要な状況なのでしょうか?
教えてください。宜しくお願いします。

No.1145 2010/07/21(Wed) 15:59:04

Re: 要治療? / Dr.Miyake引用
(1)受診して、血液中のホルモン検査をもう一度受けましょう
(2)その値によって卵巣の働きがどうなっているのかが分かりますし、治療方法(薬の種類なども)が分かります
(3)治療が必要な状況です

No.1146 2010/07/21(Wed) 23:03:24

Re: 要治療? / ちびちゃん引用
三宅先生、お返事ありがとうございます。
やはり、治療した方がいいんですね。
病院に行ってきます。

No.1148 2010/07/22(Thu) 09:11:03

Re: 要治療? / Dr.Miyake引用
そうして下さい。

No.1150 2010/07/22(Thu) 22:08:56


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